코피가 멈추지 않을 때 고개를 뒤로 젖히면 피가 기도로 넘어가는 위험

코피가 쏟아지면 옷과 바닥을 지키려고 고개를 뒤로 젖히는 사람이 많습니다. 앞이 안 보이니 멈춘 것처럼 느껴지죠. 멈춘 게 아닙니다. 피가 목구멍으로 넘어가는 중입니다. 식품의약품안전처도 '코피 날 때 고개를 뒤로 젖히면 안 된다'고 명시했고, 이유는 피가 기도로 넘어가 질식할 수 있기 때문입니다.

코와 목구멍은 뒤로 통해 있습니다. 고개를 젖히면 혈액이 비인두를 타고 인두로 흐릅니다. 일부가 식도로 가면 위를 자극해 메스꺼움·구토를 일으키고, 일부가 후두를 넘어 기도로 들어가면 흡인성 폐렴이나 기도 폐쇄가 됩니다. 어린이와 노인은 기침으로 기도를 지킬 힘이 약해 위험이 더 큽니다. 게다가 피가 안 보이니 출혈이 계속되는지도 모릅니다.

왜 앞으로 숙여야 멈추는가

코피의 약 90%는 코 앞쪽, 키셀바흐 부위(Little's area)의 모세혈관에서 납니다. 여기를 밖에서 누르면 대부분의 출혈이 멈춥니다. 누르는 지점은 콧등이 아니라 콧망울(코뼈 아래 부드러운 부분) 입니다. 대한이비인후과학회와 국가건강정보포털의 순서는 같습니다.

1. 앉는다. 눕지 않는다.

2. 고개를 약간 앞으로 숙여 피가 앞으로 떨어지게 한다.

3. 엄지와 검지로 양쪽 콧망울을 세게 잡고 10~15분 시계를 보고 누른다. 중간에 확인하려고 떼면 혈전이 떨어집니다.

4. 입으로 숨 쉬고, 넘어온 피는 삼키지 말고 뱉는다.

5. 콧등에 냉찜질을 하면 혈관이 줄어 도움이 됩니다.

휴지나 솜을 콧속에 깊게 넣는 것도 피하세요. 점막을 긁고, 뺄 때 딱지와 함께 떨어져 다시 피가 납니다. 식약처 안내처럼 콧속에 넣을 때는 얕게, 그리고 반드시 콧망울 압박과 같이 합니다.

출혈이 멈추지 않을 때: 전방 출혈과 후방 출혈의 구별

20분이 지나도 멈추지 않거나, 양쪽에서 나거나, 하루에 두 번 이상 반복되거나, 아스피린·와파린 같은 항혈전제를 먹고 있으면 이비인후과나 응급실입니다. 고혈압이 있으면 혈압이 오른 채로 코 혈관이 터진 것일 수 있어, 지혈과 함께 혈압도 봐야 합니다.

예방은 건조입니다. 가습기로 실내 습도를 40~50%로 맞추고, 코를 세게 풀거나 후비지 않습니다. 생리식염수 스프레이가 점막을 덜 갈라지게 합니다.

💡 진료실 한 줄 팁: 아이를 눕히고 고개를 젖혀 주는 보호자가 많습니다. 아이 무릎 위에 앉히고 얼굴을 바닥 쪽으로 조금 숙인 뒤, 보호자가 뒤에서 콧망울을 10분 눌러 주세요.

에디터의 건강 노트: 코피가 옷에 안 묻었다고 안심할 일이 아닙니다. 그 피는 어디로든 갔습니다. 숙이고, 콧망울을 누르고, 시계를 보세요.